Выкройка для чехла на аппарат илизарова

 

579

В связи с моим предыдущим постом все - таки решила запилить пост про аппарат Илизарова и мой личный опыт с ним(Может он будет кому-то полезен).
На данный момент у меня на ногах их два и я уже настолько много всего с ними пережила,что даже в какой-то момент задумалось - а не стоит ли мне пока не поздно сменить профиль образования на медицинское?Ну,сейчас не об этом..
Аппарат Илизарова - это аппарат внешней фиксации для управляемого чрескостного остеосинтеза,который простыми словами представляет собой кольца,крепящиеся на спицах и стержнях, всверленных в ногу. Звучит жутко..Выглядеть это чудо может по разному(зависит от того - какая у вас проблема). Самая распространенная картинка в интернете выглядит примерно выкройка так:

Аппарат Илизарова. Мой опыт Аппарат илизарова, Опыт, этапы, совет, больница, длиннопост

Что лечат аппаратом Илизарова?
-
сложные переломы, требующие внешней фиксации
-  укорочение одной из конечностей(а некоторые безумцы и вовсе две хотят удлинить)
- врожденные и приобретенные деформации (к ним относятся также О - образные и Х-образные ноги например,самая распространенная косметическая операция при помощи аппарата)
Как проходит лечение?
Я буду рассказывать на своем примере. Так получилось,что у меня были приобретенные деформации обеих голеней в нижней трети(см. предыдущий пост). Все началось с того,что мне сказали, что нужны операции при помощи аппарата. Когда сборы бумажек,анализов, заключений закончилось и меня госпитализировали - я стала ждать чего-то страшного.
Пока врачи решали - как будут оперировать - мне примерили кольца, сделали кучу рентгеновских снимков, кучу новых анализов,объяснили - что будут со мной делать и назначили дату операции.
Ночь перед операцией практически всегда бессонная(ну да,то что ближайшие наверное пол года тебе придется пройти через что-то подобное не может не волновать - ведь жизнь изменится). Утро. Каталка,белые коридоры, холодная операционная. Спинальный наркоз.
Говорят,что многих не усыпляют когда проводят им аппарат.Меня усыпляли..
Мой аппарат по задумке состоял из 2 колец т.к. мне планировалось делать один перелом(остеотомия).

Аппарат Илизарова. Мой опыт Аппарат илизарова, Опыт, этапы, совет, больница, длиннопост

Верхнее и нижнее кольцо аппарата закладывается относительно положения суставов(коленного и голеностопного), в моем случае коленный стоял прямо,потому и кольцо прямо,а вот голеностоп - под углом,потому и кольцо соответственно.
Шаг 3 - это сама остеотомия. т.е. хирургический перелом кости в нужном месте (у меня это было место искривления)
Как только операция заканчивается - увозят обратно в палату. От наркоза лично я отходила быстро,проснулась практически сразу и чувствовала себя вполне  нормально.Разве что нижнюю половину тела не чувствуешь в принципе(спинальная анестезия,что сказать).
Когда становится больно и как долго?
Я говорю сугубо о своем опыте,но я стала чувствовать ногу примерно через 1.5-2 часа после того,как меня привезли. Ноюще-распирающая боль с каждой минутой нарастала. Не слышала,чтобы кто-то кричал или орал на отделении,да и сама я пережила этот этап довольно стойко,потому хочу сказать - главное перетерпеть это начало.
В первый день после операции положено наркотическое обезболивающее - трамадол/промедол. В общем-то если болит - не советую терпеть. После обезболивающего если получится спать - спи,потому что другого шанса может не представиться. Я вот смогла уснуть только под утро.
На следующий день становится легче,но под вечер нога все равно ноет. Уже даже можешь её контролировать и поднимать,хотя она становится порядком тяжелее.
Когда можно вставать?
Мне разрешили встать на костыли на 3 день после операции,приступая на ногу в аппарате,чтобы она не болталась. Сразу говорю - усердствовать сразу нельзя,кто-бы не говорил вам,что в аппаратах можно играть футбол. Ласково шлите этих людей,потому что чрезмерная нагрузка в самом начале ходьбы в аппарате,особенно при деформациях, ведет к воспалению спиц(по крайней мере я сделала для себя такой вывод)
Что делать дальше?
Дистракция! это первое слово,которое вам придется записать в свой словарик медицинских терминов. Что это - спросите вы?А все просто. Дистракция - это этап растяжения обломков кости и тем самым удлинения её. Процесс элементарный - 4 раза раз в день вы крутите гайки на аппарате на 1/4 оборота, гайки крутясь идут вперед по резьбе стержня, толкают кольца, те в свою очередь толкают спицы,а спицы толкают кости.

Аппарат Илизарова. Мой опыт Аппарат илизарова, Опыт, этапы, совет, больница, длиннопост

Желательно не увеличивать темп,т.к. между обломками кости должен сформироваться хороший регенерат (еще одно слово,которое надо записать в словарик). Регенерат - это желеобразная субстанция, которая должна позже,когда мы закончим манипуляции с ней, превратиться в костную мозоль,а потом и в саму кость. Останавливаться и не крутить тоже нельзя,иначе кость может быстро срастись,а это нам тоже не надо.
Дистракция этап не особо приятный - но терпимый. После каждой подкрутки ощущение,будто нога натягивается как струна.
Мне не надо было сильно вытягивать ногу,мы растянули только 7 дней(7 мм т.е.) для того чтоб у нас было пространство для поворота кости.
Т.к. я рассказываю про деформацию,то следующий этап нужен не всем..например те,кому нужно просто удлинить конечность остановятся на дистракции,а потом просто перестанут крутить гайки и будут ждать пока конечность срастется. Но это ведь не мой случай,правда?
Для меня следующий этап(приготовьте ручки и ваш импровизированный словарь) - Ротация.
Это поворот кости,который у меня осуществлялся при помощи такой штуки как Орто-Суф (чрескостный аппарат,работа которого основана на компьютерной навигации).

Мне перемонтировали мой аппарат Илизарова, постепенно снимая прямые штанги по одной и заменяя на непонятные торчащие во все стороны штуки. Штук оказалось 6 и назывались они страты. Исходному положению костных фрагментов соответствует длина каждой из шести соединяющих опоры страт. Компьютерная программа рассчитывает, как должна измениться длина каждой из страт, чтобы было обеспечено должное расположение костных фрагментов. Страты могут уменьшаться,могут увеличиваться. Длинна этапа зависит от того - насколько сильная была деформация

Аппарат Илизарова. Мой опыт Аппарат илизарова, Опыт, этапы, совет, больница, длиннопост

Как долго это занимает?

По разному - я лежала в больнице 3.5 месяца,мне делали две ноги. В среднем обыватели с аппаратами лежали от 1.5 месяца до 2.
Что потом?
Самый нудный этап - сращивание кости.Перед перемонтажом мне задали небольшую компрессию(записывайте записывайте),чтобы сжать кости между собой и убрать те лишние 7 мм что вначале мне вытягивали.
Потом вернули прямые стержни и аппарат значительно убавил в весе.Ну и домой.Дома заниматься не сильно напряжной физкультурой,чтобы суставы работали и кушать омега-3,кальций и витамин Д. Ну и перевязки "марлевых шариков" на аппарате со спиртом.
СОВЕТЫ:
-не перетруждайте конечность, это может вызвать воспаления спиц - дело не очень приятное (вплоть до удаление и перепроведение спицы под новокаином,мне перепровели уже 2..ощущение дрели в ноге лучше не испытывать)
-не молчите,говорите врачу если вас что-то беспокоит и не бойтесь спрашивать
-не отрывайте корки у спиц и стержней,они защищают вас от заражений всякой бякой
-Спросите врача заранее какие гаечные ключи могут понадобится
-Готовьтесь к тому что нужны будут чехлы на аппарат.
Шить их надо будет самостоятельно,лучше всего на змейке или липучках с завязочками  сверху и снизу.

P.S. простите за корявые "рисуночки с шагами" в фш,я не мастер,просто хотела нарисовать именно свой случай Спасибо за прочтение:)


Источник: http://pikabu.ru/story/apparat_ilizarova_moy_opyit_4794682



Рекомендуем посмотреть ещё:


Закрыть ... [X]

Аппарат Илизарова (92 стр.) - Аппаратное и медикаментозное лечение Восточные туники выкройка

Выкройка для чехла на аппарат илизарова Выкройка для чехла на аппарат илизарова Выкройка для чехла на аппарат илизарова Выкройка для чехла на аппарат илизарова Выкройка для чехла на аппарат илизарова Выкройка для чехла на аппарат илизарова Выкройка для чехла на аппарат илизарова Выкройка для чехла на аппарат илизарова

Похожие новости